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Pregunta número 1 vinculada a la imagen número 1:
Paciente de 55 años de edad ex fumador y ex enólico. Hemorragia digestiva alta por ulcus antral que requirió transfusión sanguínea. Cirrosis hepática con serologias virales positivas. Child-Pugh de 6 puntos. La imagen muestra dos secciones axiales en fase arterial y tardía del T.C. realizado a la paciente. En relación a los hallazgos de la prueba radiológica cual de las siguientes afirmaciones es cierta?
Respuesta correcta: número 2.
Comentario:
Se observa un nódulo hiper vascular en fase arterial con lavado en fase venosa compatible con carcinoma hepatocelular.
Pregunta número 3 vinculada a la imagen número 2:
Hombre de 69 años de edad con antecedentes de diabetes mellitus y consumo moderado de alcohol desde hacía años, que acude a urgencias por dolor abdominal tipo cólico de siete días de evolución en hemiabdomen superior, más localizado en hipocondrio derecho. Asocia prurito generalizado que le dificulta el sueño y orinas oscuras en los últimos dos días. En la exploracion física destacaba tensión arterial….
Respuesta correcta: número 4. Litiasis y dilatación del colédoco.
Pregunta número 13 vinculada a la imagen número 7:
Hombre de 49 años con antecedentes personales de diabetes mellitus tipo I acude a urgencias tras haber sufrido una caída de unos 2 metros de altura hace unas cuatro horas.
Respuesta correcta: número 4. Luxación anterior glenohumeral asociada a fractura de troquíter.
Pregunta número 13 vinculada a la imagen número 7:
Una paciente de 40 años solicita un tratamiento de fertilidad por no poder quedarse embarazada…..
Respuesta correcta: número 2. Aumento de tamaño de la silla turca.
Pregunta número 20 vinculada a la imagen número 10:
Que determinación solicitaría para confirmar el diagnóstico
Respuesta correcta: número 4. Niveles sericos de prolactina
Pregunta número 17 vinculada a la imagen número 9:
- Hombre de 43 años que consulta por un cuadro de debilidad en miembro inferior izquierdo al caminar y urgencia urinaria. Empeoramiento en los dos últimos años. En la exploración se objetiva una paraparesia espastica asimétrica…..
Respuesta correcta: número 2. Esclerosis múltiple primaria progresiva.
Pregunta número 7 vinculada a la imagen número 4:
- Un hombre de 67 años no fumador acude a consulta por tos seca y disnea progresiva desde hace año y medio. A la exploración presenta crepitaantes tipo velcro en bases y acropaquias. Una gasometria arterial basal muestra…
Respuesta correcta: número 2. Fibrosis pulmonar idiopática.
Pregunta número 9 vinculada a la imagen número 5:
- Varón de 69 años agricultor jubilado; bebedor importante y fumador de más de 20 cigarrillos/día desde su juventud…..
Comentario:
Creo que la respuesta mas correcta es la número 5 Fibrobroncoscopia, ya que la respuesta número 3 no daría un diagnóstico definitivo.
Pregunta número 11 vinculada a la imagen número 6:
- Paciente de 70 años con antecedente de carcinoma de colon intervenido quirúrgicamente y sometido a quimioterapia 2 meses antes que acude a consulta refiriendo lumbalgia progresiva que interfiere el descanso…
- Comentario:
- Creo que la respuesta mas correcta es la número 4. Biopsia y examen patológico y microbiológico, ya que con la radiografía el diagnóstico de espondilodiscitis ya esta hecho, y no haría falta la gammagrafía (respuesta 1).
Pregunta número 23 vinculada a la imagen número 12:
- La radiografía que se adjunta corresponde a un paciente de 24 años de edad, adicto a drogas por vía parenteral, que presenta un cuadro clínico de tres semanas de evolución de disnea, fiebre, tos y dolor torácico …
- Respuesta correcta: número 3. Embolismo séptico pulmonar por Stafiloccocus aureus.
fuente
http://wikisanidad.wikispaces.com/Radiologia+2012
