Chequeo profesional a los médicos de la tele
Los médicos están de moda en la televisión. A una semana de la aprobación del estatuto MIR, los residentes españoles ya tienen su propia serie, que emitirá Telecinco. Los profesionales reales no se sienten representados por sus colegas catódicos. Se quejan de la falta de realismo y del efecto negativo en los pacientes.
S.C / I.G.P / E.R.
13/10/2006
Además, creen que la imagen del médico en las series se ha deteriorado con el paso de los años.
Del médico ejemplar e íntegro que representaban el doctor Ganon o Marcus Welby al adicto insensible pero eficaz que protagoniza House, la figura del médico en las series de televisión no es nueva, pero ha cambiado y, además, se ha convertido en el personaje de moda en la pequeña pantalla. Todos interesan: médicos veteranos y residentes; de urgencias, superespecializados o de pueblo; bondadosos o cínicos...
Pero, ¿qué piensan los médicos de carne y hueso de sus colegas catódicos? "Las series presentan situaciones artificiosas y poco reales que tienden a confundir al paciente sobre la actividad real del médico", opina Manuel Carmona, vocal nacional de Postgrado de la Organización Médica Colegial (OMC). En cambio, Tomás Toranzo, que trabaja en urgencias y es vicepresidente deCESM de Castilla y León, piensa que se les presenta como buenos profesionales, aunque la visión de los servicios asistenciales es poco realista.
Sin embargo, añade que "los pacientes saben distinguir ficción de realidad".
¿La imagen es real?
En ocasiones, a los facultativos les parece que la imagen es demasiado triunfalista; unas veces creen que se exagera la complejidad y en cambio otras se quejan de que se simplifica su trabajo.
Pero a todos les preocupa la trascendencia social de ese retrato mediático de la profesión y cómo influye en la percepción que los pacientes tienen de los propios médicos y de la sanidad.
Un ejemplo. Una madre se pregunta en una sala de espera de urgencias pediátricas qué estarán haciendo los médicos, porque lleva esperando 30 minutos, a lo que otra le responde: "¿Es que no ves la televisión? Estarán seduciendo a las enfermeras". Esto que escuchó al pasar por allí Ignacio de Arana, pediatra del Hospital Gregorio Marañón, contribuye a la mala opinión que tiene de las series. "Imagino que lo que vende son las tramas sentimentales, pero dan una imagen penosa, por no hablar de la teatralidad de esos servicios de urgencias en los que todo el mundo corre y grita. Cuando el paciente llega a un servicio español bien organizado, en el que nos movemos con premura pero sin esas exageraciones, deben pensar que no hacemos bien nuestro trabajo". Toranzo coincide en que en los servicios de urgencias no se produce ese revuelo que tan espectacularmente mostraba el dirigido por Keny Weaver. Lo que sí hacen es mostrar la masificación y a la vez ponen de manifiesto lo difícil que es actuar en este servicio.
Mientras que en su faceta docente recomienda a sus alumnos novelas que ilustran el quehacer médico, Arana confiesa que en casa tiene prohibido ver series de este tipo y que sólo las conoce por algunos tiempos muertos de las guardias. "Recuerdo alguna barbaridad notable, como una escena en la que un residente realizaba solo una intervención a corazón abierto en urgencias".
Maite Viadero, R4 de pediatría de la Residencia Cantabria, en Santander, lo tiene claro. "Hay series, como Hospital Central, en la que hay poca presencia de los residentes y la imagen que se da de ellos es un tanto ambigua. Sin embargo, en Anatomía de Grey los residentes aparecen como gente muy trabajadora, y en ocasiones la entrega y el gusto por su profesión se lleva hasta el extremo, llegando a desear que sucedan desgracias para tener trabajo".
Algo que Arana echa de menos es que los guionistas no colaboren en la educación sanitaria. "Estaría bien que en lugar de mostrar casos tan enrevesados, lanzaran mensajes divulgativos, por ejemplo sobre cómo bajar la fiebre a un niño, que es algo que muchos padres no saben hacer y sería muy útil. Así se lo dije en su día al suegro de Emilio Aragón, que era otorrino en nuestro hospital, para que lo tuviera en cuenta en su serie, Médico de familia, pero me temo que no sirvió de mucho".
Evolución
Lejos queda la imagen idílica que ofrecían series norteamericanas de los años 60 y 70, como Doctor Ganon o Marcus Welby, que provocaron una auténtica fiebre de vocaciones en la España del momento.
Ahora los médicos de moda son rudos, como el Vilches español o el House norteamericano, están inmersos en conflictos emocionales, como los personajes de Hospital Central y Anatomía de Grey, o son profesionales de éxito que han fracasado en su vida personal, como los cirujanos plásticos de A golpe de bisturí.
Pero los primeros síntomas de que los médicos estaban cayendo del pedestal los dio MASH, secuela televisiva de la película de cine que se caracterizaba por los ácidos comentarios de un variopinto grupo de cirujanos en un hospital de campaña en plena guerra de Corea.
Lo que peor llevan los profesionales españoles es que se ofrezca una imagen distorsionada de lo que debe ser el trato al paciente.
Insisten en que la rudeza de House no refleja el sistema sanitario tal y como es en España, ni la relación que se establece entre el médico y el paciente. Pero lo cierto es que este personaje cínico y casi sádico con sus enfermos causa furor entre los más jóvenes. En Oviedo, un grupo de recién licenciados que preparan el examen MIR dedica una de sus escasas pausas semanales en el estudio a reunirse para ver juntos la serie. "Un médico que sepa tanto como House no sirve de mucho si, como él, da al paciente un trato lamentable. Aun así, nos gusta por su ironía. Somos conscientes de que muchos casos clínicos son raros y muy poco realistas, pero nos parece entretenido", explica Mikel Ramos, uno de los estudiantes.
La complejidad de los casos se apoya en diálogos llenos de tecnicismos y un sinfín de sofisticadas pruebas diagnósticas. Esto quizá impresione a novatos y profanos, pero no a los más veteranos.
Juan Manuel Núñez Olarte, jefe de Paliativos también del Gregorio Marañón, contaba que ante la insistencia de su hijo una noche se sentó con él a ver la serie y cuando el protagonista preguntaba a su equipo el diagnóstico él contestó desde su sofá. "Mi hijo me miraba admirado y yo le tuve que explicar que cualquier médico bien preparado hubiera dicho lo mismo".
José Ramón Vázquez, médico de AP de Canarias y expresidente de Semfyc, explica que las series de más éxito son las que mayor contenido de ficción y despliegue tecnológico muestran. "Utilizan una medicina aparentemente compleja pero muy lineal de causa-efecto que no se da en la realidad. Esto produce que se generen expectativas en los encuentros con los médicos que luego no se cumplen, y los pacientes se desilusionan. Muchas veces hacen difícil distinguir realidad y ficción". De la misma opinión es Mikel Ramos, que cree que "influyen en la imagen que el paciente tiene del médico, hacen que se exija la perfección y no comprenden que los médicos también se equivocan".
Para Maite Viadero, la evolución de la imagen del médico es evidente: "Antes, la televisión presentaba a médicos más lejanos que estaban por encima de todo. Ahora todo es más cercano y se muestran ampliamente las relaciones personales que envuelven toda su vida". La consecuencia positiva de que la figura del médico esté tan presente en la vida diaria de todos es que la proximidad con el paciente es mucho mayor, pero "también sucede que hay mucha gente que acude a las consultas creyendo que saben sobre medicina por lo que han visto en la tele".
En ello está de acuerdo Vázquez, quien cree que se produce un conocimiento mesurado y descontextualizado que puede producir efectos adversos en el comportamiento del paciente respecto a las recomendaciones médicas.
Cercanía y vocación
Y no sólo producen todos los efectos antes mencionados. Vázquez opina que el impacto de estas series es tan amplio que llega a condicionar la práctica médica de jóvenes que aún están eligiendo profesión y acaban "tomando una decisión vocacional según una visión basada en la fantasía".
La cercanía con los personajes es otra de las sensaciones que emanan de estos productos televisivos. Buenos ejemplos de ella son Doctor en Alaska o Everwood. Curiosamente, en ambas series el protagonista es un médico generalista de pueblo que llega a ese puesto por caminos contrarios. El primero, un joven neoyorkino que recibe una beca que le obliga, muy a su pesar, a ejercer en un apartado pueblo siempre cubierto por la nieve. El segundo, un neurocirujano de éxito que al morir su esposa decide abrir un consultorio rural para reencontrarse con la medicina y con sus hijos.
En definitiva, sean realidad o ficción, hay médicos para todos los gustos.
