Respuestas Neurología examen MIR 2017

Estas respuestas no son las oficiales ( las actualizaremos con las mismas en cuanto salgan) sólo reflejan la opinión de aquellos voluntarios que han elegido participar en la Iniciativa MIR 2.0 de respuesta al examen MIR.

Respuestas cortesia de @leotorresv

29. Pregunta vinculada a la imagen nº29
Mujer de 32 años de edad, sin ningún tratamiento en la actualidad, que acude a Urgencias con un cuadro de cefalea, ojos sin inyección ciliar y el fondo de ojo que se ve en la imagen. A la vista de las alteraciones funduscópicas, ¿cuál de las siguientes exploraciones seria la MENOS relacionada con la sospecha diagnóstica?

Determinación de creatinina sérica.

Medida de la presión arterial (PA).

Auscultación abdominal (periunbilical) en busca de un soplo.

Medida de la presión intraocular (PIO).

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

-

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154.Una mujer de 35 años de edad es estudiada debido a episodios de dolor periocular izquierdo asociado a congestión nasal, lagrimeo e inyección conjuntiva! homolaterales. Cada crisis du ra aproximadamente 15 minutos y se repite en torno a
6 veces al día. Las crisis no han respondido a tratamiento con paracetamol. La exploración neurológica y la RM craneal
son normales. ¿Cuál de las siguientes es una manifestación clásica del trastorno de esta paciente?

Persistencia de dolor en la frente en los periodos intercrisis.

Fotofobia que puede ser muy intensa y asociar náuseas y vómitos.

Respuesta del dolor a tratamiento con indometacina.

Mayor frecuencia del dolor en el periodo menstrual.

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

-

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155. Una paciente de 22 años consulta por disminución de agudeza visual dolorosa en ojo izquierdo. Se diagnostica de neuritis óptica. Indique qué hallazgo de los siguientes permitiría hacer un diagnóstico de esclerosis múltiple definitiva en esta paciente:

Bandas oligoclonales en líquido cefalorraquídeo.

Alteración de potenciales evocados visuales (aumento de latencia de onda Pl OO en ambos ojos).

Segundo ataque 3 meses después con afectación de cerebelo.

RM inicial con múltiples (> 8) lesiones periventriculares bilaterales en secuencias T2.

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

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156. Un joven de 15 años acude al neurólogo refiriendo en los meses previos sacudidas matutinas en ambos brazos sin afectación del nivel de conciencia. Además, sus padres refieren episodios de desconexión con mirada fija y automatismos orales prácticamente a diario. En los días previos ha presentado una crisis tónico­ clónica generalizada en un contexto de privación de sueño e ingesta alcohólica. Existen antecedentes familiares de un proceso similar.
¿Cuál de los siguientes procesos sospecha ría en primer lugar?

Epilepsia mioclónica juvenil.

Síndrome de Lennox-Gastaut.

Epilepsia del lóbulo temporal mesial.

Consumo de drogas.

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

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157. ¿Cuál de las siguientes enfermedades NO se presenta como un sindrome acineto-rígido?

Enfermedad de Huntington.

Enfermedad de Sydenham.

Enfermedad de Wilson.

Parálisis supranuclear progresiva.

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

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159 Un hombre de 60 años de edad presenta un cuadro de demencia rápidamente progresiva, rigidez, ataxia, mioclonias, que persisten durante el sueño y descargas de alto voltaje en el EEG. ¿Qué alteración, entre las siguientes, es la que podremos encontrar en el LCR?

Hipoglucorraquia

Bandas oligoclonales positivas.

Aumento del índice de lgG.

Proteína 14-3-3 positiva.

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

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160. Sobre la distrofia miotónica tipo I (enfermedad de Steinert), señale la afirmación INCORRECTA:

La debilidad muscular en extremidades es de predominio distal.

Es una enfermedad autosómica recesiva con penetrancia casi completa.

En esta enfermedad son características las cataratas posteriores subcapsulares.

Hay que vigilar la aparición frecuente de bloqueos de conducción cardiaca.

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

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161. ¿Cómo se denomina el trastorno del movimiento caracterizado por contracción simultánea de músculos agonistas y antagonistas, que induce cambios de postura y movimientos anormales?

Mioclonias.

Distonía.

Corea.

Acatisia.

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

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